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  • 子宫脱垂,怎么治疗?

    来源:www.zcrchr.com 发布时间:2020-01-24

    子宫脱垂,如何治疗?

    □南方农村日报记者邓思邈、王方还、王方还、小芳生下孩子后一直很虚弱。他们经常感到疲倦和虚弱。近年来,他们觉得腹部下垂、腰酸、走路和蹲姿都比较明显,月经失调和经血过多。在许多医院寻求治疗的效果并不明显。我找到中山大学中山纪念医院妇产科副教授陈廖智进行治疗。经过检查和诊断,她被诊断为子宫脱垂。综合征的治疗情况明显改善,目前正在进一步治疗。

    子宫脱垂是地球上的一种人类疾病,而那些生活在太空中的女性宇航员不会脱垂,因为地球上没有重力。陈廖智副教授指出,子宫沿阴道从正常位置下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫都在阴道口之外,称为子宫脱垂。子宫脱垂通常伴有阴道前后壁脱垂。

    陈廖智副教授说,单纯性子宫脱垂无害,但子宫脱垂的并发症比较麻烦,如阴道前壁脱垂和膀胱脱垂引起的张力性尿失禁。子宫后壁脱垂引起排便异常;脱垂子宫和阴道的严重感染都是治疗子宫脱垂的考虑因素。

    非产妇子宫脱垂是由于生殖器官支持组织发育不良,或患者营养和体质异常,导致盆底支持组织松弛,无法维持子宫的正常位置。

    陈廖智副教授指出,主要原因是女性分娩造成宫颈、宫颈主韧带和子宫骶骨韧带损伤,以及分娩后支撑组织无法恢复正常。此外,产妇的卧位习惯复杂,伴有慢性尿潴留,子宫容易变后,子宫轴的方向与阴道轴的方向一致。当腹部压力增加时,子宫沿阴道方向下降,出现脱垂。产后洗尿布、洗碗和其他习惯性下蹲劳动会增加腹部压力,增加子宫脱垂的风险。

    非产妇子宫脱垂是由于生殖器官支持组织发育不良,或患者营养和体质异常,导致盆底支持组织松弛,无法维持子宫的正常位置。

    陈廖智副教授解释说,通常的临床检查是病人不懂排尿,采取膀胱截石位。检查过程中,患者咳嗽或吹气以增加腹部压力,观察尿液是否流出尿道口,然后用手指将尿道两侧按压在阴道前壁上。指示患者咳嗽并增加腹部压力,以确定是否存在张力性尿失禁,然后排空膀胱进行妇科检查。

    陈廖智副教授说,子宫脱垂患者感觉腹部下垂,腰部酸痛、行走和蹲下时更明显。在严重的情况下,脱落的碎片无法恢复,影响了他们的行动。它还会拖累膀胱和直肠,导致尿频,排尿不干净或大便不畅。由于长期暴露,宫颈粘膜表面增厚、角质化或糜烂和溃疡。患者白带增多,有时出现脓样或血性,导致月经失调和经血过多。

    陈廖智副教授解释说,通常的临床检查是病人不懂排尿,采取膀胱截石位。检查过程中,患者咳嗽或吹气以增加腹部压力,观察尿液是否流出尿道口,然后用手指将尿道两侧按压在阴道前壁上。指示患者咳嗽并增加腹部压力,以确定是否存在张力性尿失禁,然后排空膀胱进行妇科检查。

    首先,注意阴道壁脱垂和子宫脱垂,不要用力。并注意外阴和会阴的破裂程度。

    其次,用阴道窥镜观察阴道壁和宫颈是否溃疡,子宫直肠窝是否有疝。内诊时,应注意两侧肛提肌,并确定肛提肌的裂隙宽度和颈部位置。然后应确定子宫大小、盆腔位置以及附件中是否有炎症或肿瘤。

    最后,指示患者在触诊前施加腹部压力,必要时蹲下,使子宫脱垂达到最大程度,以确定子宫脱垂的程度。

    为了判断疾病的程度,医生通常将子宫脱垂分为三个等级:

    轻度(医学表达一):子宫颈在阴道内

    轻度子宫脱垂可由患者自己掌握,但重度子宫脱垂和阴道过度松弛的患者不适合使用支架。一般来说,它应该在早上开始工作前放在托盘里,晚上拿出来清洗。月经期间最好不要使用它。塑料支架表面光滑,暴露于酸和碱时不易变质,对组织刺激性小。登机后,症状消失,你可以毫无痛苦地参加各种工作。

    2。外科治疗

    ①曼恩市手术。曼恩手术是部分切除阴道宫颈,修复阴道前后壁,适用于宫颈扩张患者。

    ②阴道前后壁修复。适用于宫颈无明显延伸及宫颈、子宫病变的患者。

    ③阴式子宫切除术和阴道前后壁修复术。适用于老年子宫脱垂、子宫脱垂伴宫颈不典型增生、功能性子宫出血、小子宫肌瘤或子宫脱垂伴严重阴道壁角化不全的患者。

    手术适用于严重继发性、三级或中度阴道壁肿胀的患者,或因非手术治疗无效而出现严重症状的患者。如有心功能不全、肾功能不全、肝硬化或肝功能损害、活动性肺结核、肺功能不全、糖尿病、精神异常、严重贫血、慢性咳嗽和出血性疾病、恶性肿瘤、系统性传染病等。手术是禁忌的。泌尿系统炎症和严重宫颈糜烂应在手术前进行治疗和控制。

    3。“中医治疗”副教授陈廖智说,中医认为子宫脱垂是由气虚下陷、脉失、冲任不足或分娩时过度劳动、难产、产后过早参加重体力劳动造成的,这会损伤络脉和肾气,从而导致子宫失去保养。

    根据其表现,可分为三种证候:气虚下陷、肾虚不稳、湿热下注:气虚下陷、气短懒言、面色苍白、下腹空虚等。肾虚、头晕耳鸣、腰酸腿软等。湿热下注者,为坠物摩擦损伤、局部红肿溃烂、黄水滴落、外阴肿痛、尿红等。

    中医的“升补元气”疗法是以“补虚、解郁、固脱”为原则的。利水燥湿,升升涩,治法重益气,升升升,补肾固脱。

    预防子宫脱垂

    陈廖智副教授提醒,预防子宫脱垂的预防措施如下:

    1。躺在床上睡觉,臀部或双脚抬高15厘米。

    2。分娩后过早从事繁重的体力劳动是不合适的。

    3。避免长期站立或蹲下、呼吸困难和其他增加腹部压力的行为。

    4。保持排便通畅。

    5。及时治疗慢性气管炎、腹泻和其他增加腹部压力的疾病。

    6。哺乳期不应超过两年,以避免子宫及其支持组织萎缩。

    7。进行适当的体育锻炼来提高你的身体素质。

    8。增加营养,如益气补肾食品(鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、贻贝、大枣等)。)。

    9。适当的性交次数。

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